Depuis juillet 2021, l’équipe est intervenue auprès de patients de deux Ehpad. Des parcours adaptés leur sont proposés en fonction de leur profil évalué par le cardiologue à distance. Il s’agit soit de proposer une adaptation des prescriptions pour des patients polymédicamentés, soit d’accompagner les patients de façon plus globale si leur état le nécessite et qu’ils ne bénéficient pas en général de soins de suite. Dans ces cas précis, l’équipe médicale de l’HAD sur place s’occupe de réaliser les relevés : tension, prise de sang, poids, mesure des œdèmes… Elle les transmet au cardiologue présent dans le Centre de Réadaptation du Moulin Vert à côté de Poitiers ; tout se fait en télé-expertise. Celui-ci ajuste la prescription médicamenteuse et établit un plan de surveillance adapté. Parallèlement, pendant deux mois, un kinésithérapeute de l’HAD propose des séances de réadaptation trois fois par semaine pour aider les patients à mieux maîtriser leur essoufflement et gagner en autonomie. Une diététicienne conseille quant à elle le résident et le cuisinier de l’Ehpad sur un régime alimentaire adapté. Ces actions de prévention réduisent les risques d’hospitalisation, notamment en urgence et améliorent la qualité de vie des résidents. Dans un contexte rural où peu de cardiologues sont installés ou disponibles, la solution apparaît comme la panacée.